انگلیوں کا بے حس ہونا ایک اشارہ ہے، خود تشخیص نہیں۔

فوری علامات کی جانچ کریں پہلے

بے حسی کا تیزی سے پھیلنا، نئی یا بگڑتی ہوئی کمزوری، چیزیں گرنا، ہاتھ کی لکھائی یا بٹن لگانے میں تبدیلی، چلنے پھرنے میں عدم توازن، آنتوں یا مثانے کی علامات، بخار، اہم صدمے، یا کینسر کی تاریخ اس مسئلے کو خود کی دیکھ بھال سے فوری طبی تشخیص تک لے جانا چاہیے۔ یہ خصوصیات ایک سادہ کرنسی میں جلن سے زیادہ تجویز کر سکتی ہیں۔

ہلکی جھنجھلاہٹ جو مستحکم اور واضح طور پر کسی کرنسی سے منسلک ہوتی ہے کبھی کبھی اس کی نگرانی کی جاسکتی ہے جب آپ محرکات کو کم کرتے ہیں۔ لیکن وہ علامات جو بدستور خراب ہوتی رہتی ہیں، آپ کو رات کو جگاتی ہیں، گرفت کو تبدیل کرتی ہیں، ہاتھ کے ٹھیک کنٹرول کو متاثر کرتی ہیں، یا دونوں ہاتھوں کو نئے انداز میں شامل کرتی ہیں وہ پہلے تشخیص کے مستحق ہیں۔ سوال یہ نہیں کہ گردن شامل ہے یا نہیں؟ سوال یہ ہے کہ کیا اعصابی مسئلہ بڑھ رہا ہے۔

کامن پیٹرن کا نقشہ دکھا سکتا ہے اور نہیں دکھا سکتا، اوورلیپ کے ساتھ

نیچے دی گئی جدول میں عام نمونوں کی فہرست دی گئی ہے، مقررہ اصول نہیں۔ اعصابی علاقے اوورلیپ ہو جاتے ہیں، درد کلاسک نقشے سے باہر کا حوالہ دے سکتا ہے، اور پردیی اعصاب کے داخلے سروائیکل ریڈیکولوپیتھی کی نقل کر سکتے ہیں۔ ایک معالج طاقت کی جانچ، اضطراب، احساس، اشتعال انگیز ٹیسٹ، اور علامات کی مکمل تاریخ کے ساتھ نقشہ استعمال کرتا ہے۔

گردن کے سراگ بمقابلہ پیریفرل نرو کلیوز

گریوا اعصابی جڑ کے پیٹرن میں اکثر گردن سے بازو کی کہانی ہوتی ہے۔ علامات گردن یا کندھے کے بلیڈ کے قریب سے شروع ہو سکتی ہیں، بازو کے نیچے سفر کر سکتے ہیں، اور گردن کی توسیع، گھومنے، کھانسی، چھینکنے، یا بازو کی پوزیشن کے ساتھ تبدیل ہو سکتے ہیں۔ کچھ لوگ سر کے اوپر ہاتھ رکھنے سے وقتی طور پر بہتر محسوس کرتے ہیں، حالانکہ یہ بذات خود کوئی تشخیص نہیں ہے۔

پردیی اعصابی نمونوں میں اکثر مقامی مکینیکل کہانی ہوتی ہے۔ درمیانی اعصابی علامات کلائی کے موڑ، کی بورڈ کے کام، سائیکل چلانے، یا رات کی پوزیشننگ کے ساتھ بھڑک سکتی ہیں۔ النار اعصاب کی علامات کہنی کے جھکاؤ، کہنی پر ٹیک لگانا، ہینڈل بار، یا گرفت کے ساتھ بھڑک سکتی ہیں۔ ریڈیل حسی علامات کا تعلق تنگ پٹے، بازو پر دباؤ، یا کلائی کی پوزیشن سے ہو سکتا ہے۔

• کیا گردن کو بڑھانا، موڑنا، کھانسی، یا چھینک بازو کے نیچے علامات بھیجتی ہے؟ یہ اعصابی جڑ کے اشارے کی حمایت کرتا ہے۔
• کیا کلائی کے موڑنے، کی بورڈ/ماؤس کے کام، یا سائیکل چلانے کے ساتھ رات کو یہ بدتر ہوتا ہے؟ کارپل ٹنل یا مقامی پردیی اعصاب کی لوڈنگ پر غور کریں۔
• کیا کہنی کا لمبا موڑ، کہنی پر ٹیک لگانا، یا پکڑنا انگوٹھی/چھوٹی انگلی میں بے حسی لاتا ہے؟ النار اعصاب زیادہ مشکوک ہو جاتا ہے۔
• کیا اوور ہیڈ پوزیشنز، بیگ کے پٹے، یا سرف پیڈلنگ بازو کو بھاری یا تنگ محسوس کرتے ہیں؟ thoracic outlet یا brachial plexus کی جلن کے بارے میں سوچیں۔

C6، C7، اور C8 کو عام طور پر کس طرح بیان کیا جاتا ہے

C6 ریڈیکولوپیتھی عام طور پر ہاتھ کے انگوٹھے اور شہادت کی انگلی کے اطراف میں بیان کی جاتی ہے، بعض اوقات شعاعی بازو کے ساتھ علامات کے ساتھ۔ کلینیکل امتحان بائسپس کی طاقت، کلائی کی توسیع، احساس، اور اضطراب میں تبدیلیوں کو دیکھ سکتا ہے۔ C7 اکثر درمیانی انگلی کے علاقے سے منسلک ہوتا ہے اور اس میں ٹرائیسپس کی طاقت یا اضطراری تبدیلیاں شامل ہوسکتی ہیں۔ C8 اکثر انگوٹھی اور چھوٹی انگلی کی طرف اشارہ کرتا ہے، گرفت میں تبدیلی، یا انگلی کے موڑ کی کمزوری ہے۔

یہ وضاحتیں مفید ہیں کیونکہ یہ سوالات کو ترتیب دینے میں مدد کرتی ہیں۔ وہ مسئلہ کی تشخیص کے لیے کافی نہیں ہیں۔ کارپل ٹنل والے شخص کے انگوٹھے، انڈیکس اور درمیانی انگلی کی بے حسی ہو سکتی ہے بغیر گردن کے مرکزی ڈرائیور کے۔ النار اعصاب کی جلن والے شخص کو انگوٹھی اور چھوٹی انگلیوں میں بے حسی ہو سکتی ہے جو کہ گریوا کے نچلے حصے کی جڑ کی طرح دکھائی دیتی ہے۔

پردیی اعصابی پیٹرن جو گردن کی

کارپل ٹنل سنڈروم میں کلائی میں درمیانی اعصاب شامل ہوتا ہے۔ یہ اکثر انگوٹھے، شہادت کی انگلی، درمیانی اور انگوٹھی کی انگلی کے حصے کو متاثر کرتا ہے، اور یہ رات کو بدتر ہو سکتا ہے۔ ہاتھ ہلانا، کلائی کی پوزیشن تبدیل کرنا، یا کی بورڈ اور سائیکلنگ کے بوجھ میں تبدیلی سے علامات بدل سکتی ہیں۔

النار اعصاب کی جلن اکثر چھوٹی انگلی اور انگوٹھی کے نصف النار کو متاثر کرتی ہے۔ یہ کہنی کے لمبے لمبے موڑ، کہنی پر ٹیک لگانے یا پکڑنے سے اکسایا جا سکتا ہے۔ ایک ریڈیل حسی اعصاب کا مسئلہ انگوٹھے کی طرف والے ہاتھ کے پچھلے حصے کو متاثر کر سکتا ہے اور اس کا تعلق پٹے، بازو کے کمپریشن، یا کلائی کی پوزیشن سے ہو سکتا ہے۔ Thoracic outlet یا brachial plexus کی جلن زیادہ پھیلی ہوئی محسوس کر سکتی ہے اور اوور ہیڈ پوزیشنز، بھاری پٹے، کندھے کے ڈپریشن، یا طویل عرصے تک پیڈلنگ کے ساتھ خراب ہو سکتی ہے۔

ڈبل کرش اور مخلوط پیٹرن

بعض اوقات جواب گردن یا کلائی نہیں ہوتا۔ ایک اعصاب کو ایک سے زیادہ جگہوں پر چڑچڑا پن ہو سکتا ہے، یا کسی شخص کو گردن سے متعلق علامات کے علاوہ ایک الگ پردیی اعصاب کا مسئلہ ہو سکتا ہے۔ یہ ایک وجہ ہے کہ انگلی کا سادہ نقشہ گمراہ کن ہو سکتا ہے۔ ایک ہی شخص گردن کی پوزیشن کی حساسیت، رات کے وقت ہاتھ کا بے حسی، اور کہنی کے دباؤ کی علامات دیکھ سکتا ہے۔

جب کہانی کو ملایا جاتا ہے تو، بہترین اگلا مرحلہ یہ ہے کہ کسی ایک لیبل کو مجبور کرنے کے بجائے پیٹرن کو دستاویز کریں۔ کون سی پوزیشن علامت شروع کرتی ہے؟ یہ کب تک چلتا ہے؟ کیا یہ ایک انگلی میں رہتا ہے یا پھیلتا ہے؟ کیا طاقت نارمل ہے؟ کیا کلائی، کہنی، کندھے، یا گردن کی پوزیشن تبدیل کرنے سے علامت بدل جاتی ہے؟ یہ تفصیلات کلینشین کو یہ فیصلہ کرنے میں مدد کرتی ہیں کہ پہلے کس چیز کی جانچ کرنی ہے۔

کلینشین کیا ٹیسٹ کر سکتا ہے

ایک طبی امتحان دونوں طرفوں کے احساس، اضطراب اور پٹھوں کی طاقت کا موازنہ کر سکتا ہے۔ گریوا کی جڑ کے مشتبہ مسئلے کے لیے، امتحان میں گردن کی حرکت، کندھے اور اسکیپولر اسکریننگ، بازو کی پوزیشن کے ٹیسٹ، اور مائیلو پیتھی کی علامات کی جانچ شامل ہوسکتی ہے۔ پردیی اعصابی سوالات کے لیے، امتحان کلائی، کہنی، بازو، یا چھاتی کے آؤٹ لیٹ کے علاقے پر دباؤ ڈال سکتا ہے۔

کہانی سے ٹیسٹنگ کا انتخاب کیا جاتا ہے۔ MRI ڈسکس، فورمینل تنگ ہونا، stenosis، اور ریڑھ کی ہڈی کا سیاق و سباق دکھا سکتا ہے، لیکن MRI کی تلاش خود بخود علامات کا ذریعہ ثابت نہیں کرتی ہے۔ EMG اور اعصاب کی ترسیل کے مطالعے سے اعصاب کی شمولیت کو مقامی بنانے میں مدد مل سکتی ہے، خاص طور پر جب علامات مستقل ہوں، کمزوری موجود ہو، یا نمونہ گردن، کلائی، کہنی، یا ایک سے زیادہ سائٹوں کا ہو سکتا ہے۔

کی

جہاں قدامت پسند نگہداشت کی حد ہوتی ہے

کمزوری کے بغیر ہلکی، مستحکم علامات محرکات کو کم کرنے، کام اور کھیل کی نمائش کو ایڈجسٹ کرنے، اور ایک بنیادی لائن قائم کرنے کے لیے نرم حرکت کے استعمال سے شروع ہو سکتی ہیں۔ اعصابی گلائیڈز کو آسان سلائیڈنگ کی طرح محسوس ہونا چاہئے، جارحانہ کھینچنا نہیں۔ ایک اچھا ردعمل عام طور پر پرسکون علامات ہوتا ہے یا اگلے دن کوئی جرمانہ نہیں ہوتا، ڈرل کے دوران ڈرامائی احساس نہیں۔

اگر علامات بازو کے نیچے تک پھیل جاتی ہیں، طاقت میں کمی آتی ہے، ہم آہنگی میں تبدیلی آتی ہے، یا اگلے دن واضح طور پر بدتر ہے، موجودہ ڈرل یا خوراک مناسب نہیں ہے۔ بڑھتے ہوئے بوجھ کو روکیں اور تشخیص تلاش کریں۔ اعصاب کو زیادہ زور سے کھینچ کر محفوظ ثابت کرنے کی کوشش نہ کریں۔

کے ساتھ کیا نہیں کرنا ہے

یہ دیکھنے کے لیے بار بار بے حسی نہ بھڑکایں کہ آیا یہ اب بھی موجود ہے۔ مسلسل جانچ اعصابی نظام کو پریشان رکھ سکتی ہے اور پیٹرن کو پڑھنا مشکل بنا دیتی ہے۔ انگلی کی بے حسی کا پیچھا کرنے کے طریقے کے طور پر مضبوط اسٹریچ، جارحانہ مساج، یا زبردستی گردن کی ہیرا پھیری کا استعمال نہ کریں، خاص طور پر جب علامت نئی ہو، پھیل رہی ہو یا کمزوری کے ساتھ جوڑی ہو۔

یہ مت سمجھو کہ سروائیکل کریو رپورٹ ہر چیز کی وضاحت کرتی ہے۔ رپورٹ متعلقہ ہو سکتی ہے، لیکن کارپل ٹنل، النار اعصاب کی جلن، ریڈیل حسی اعصاب کی جلن، کندھے یا چھاتی کے آؤٹ لیٹ لوڈنگ، میٹابولک مسائل، اور دیگر طبی حالات بھی ہاتھ کی علامات پیدا کر سکتے ہیں۔ ایک محتاط تاریخ اور امتحان ایک انگلی کو ایک انٹرنیٹ چارٹ سے ملانے سے زیادہ اہمیت رکھتا ہے۔

عملی اگلا مرحلہ

اگر علامات مستحکم اور ہلکی ہیں، تو ایک مشتبہ ٹرگر چنیں اور اسے ایک ہفتے کے لیے کم کریں: رات کے وقت کلائی کا موڑ، کہنی کا دباؤ، لمبا اوور ہیڈ پوزیشن، سائیکلنگ ہینڈل بار کا دباؤ، یا گردن کو بار بار بڑھانا۔ باقی زندگی کو ہر ممکن حد تک مستحکم رکھیں تاکہ جواب پڑھنے کے قابل ہو۔ اگر علامات میں بہتری آتی ہے تو، آہستہ آہستہ نمائش کو دوبارہ متعارف کروائیں. اگر یہ بہتر نہیں ہوتا، پھیلتا ہے، یا طاقت کو متاثر کرتا ہے، تو سات دن کا ریکارڈ کسی معالج کے پاس لائیں تاکہ دورہ یادداشت کے بجائے ثبوت کے ساتھ شروع ہو۔

پڑھتے رہیں