الأشعة السينية مقابل التصوير بالرنين المغناطيسي مقابل مخطط كهربية العضلات لأعراض الرقبة

ابدأ بهذه النقاط

• حيث تجيب الاختبارات المختلفة على أسئلة مختلفة.
• الكهربائي لا يحل محل التصوير بالرنين المغناطيسي، والتصوير بالرنين المغناطيسي لا يحل محل الفحص.
• اختبار تمدد كتف الرافعة يجب أن يغير القرار التالي.

ما يمكن أن تظهره الأشعة السينية

تعتبر الأشعة السينية مفيدة للمحاذاة وشكل العظام والكسور في السياق الصحيح والتهاب المفاصل وعدم الاستقرار الإجمالي عند طلب مناظر خاصة. بالنسبة لحداب العمود الفقري العنقي، أو استقامة الرقبة، أو فقدان القعس، غالبًا ما تكون الأشعة السينية هي الاختبار الذي يصف المنحنى بشكل مباشر.

ما لا يمكنه فعله هو إظهار الحبل الشوكي أو جذور الأعصاب أو ترطيب القرص أو الأنسجة الرخوة بالتفصيل. كما لا يمكن إثبات أن المنحنى المرئي هو مصدر الألم. يجب أن تتطابق صياغة الأشعة السينية مع الأعراض ونتائج الفحص.

لمعرفة مصطلحات المحاذاة، اقرأ قعس العمود الفقري العنقي الطبيعي مقابل الرقبة المستقيمة،.

ما يمكن أن يظهره التصوير بالرنين المغناطيسي

يعد التصوير بالرنين المغناطيسي أفضل للأقراص، وجذور الأعصاب، والقناة الشوكية، والحبل الشوكي، والالتهابات، والعدوى، والورم، ومسائل الأنسجة الرخوة الأخرى. غالبًا ما يتم أخذه في الاعتبار عند وجود أعراض عصبية أو علامات الخطر أو أعراض حادة أو مستمرة أو قلق من أن النتيجة ستغير العلاج.

• انتفاخ القرص، والفتق، والتضيق، وتضيق الثقبة، وتغيرات في إشارة الحبل.
• ما إذا كانت نتائج التصوير تتطابق مع جانب الأعراض ومستوى الأعراض.
• الأسباب المحتملة لاعتلال الجذور أو اعتلال النخاع عندما تكون الصورة السريرية مناسبة.

يعتبر التصوير بالرنين المغناطيسي حساسًا، لذا يمكنه إظهار النتائج التي لا تسبب الأعراض. لا ينبغي قراءة التقرير كتشخيص مستقل.

ما الذي يمكن لـ EMG/NCS إظهاره وما لا يمكنه إظهاره،

يقوم EMG/NCS باختبار الوظيفة الكهربائية للأعصاب والعضلات. يمكن أن يساعد في بعض الأحيان في التمييز بين مشكلة جذر العصب العنقي ومتلازمة النفق الرسغي، أو الاعتلال العصبي الزندي، أو أي مشكلة أخرى في العصب المحيطي. قد يكون مفيدًا عندما لا يتطابق الخدر أو الضعف مع التصوير بالرنين المغناطيسي بشكل واضح.

لا يُظهر EMG/NCS المنحنى أو الأقراص أو تشريح الحبل الشوكي. كما قد يكون طبيعيًا في وقت مبكر من بعض المشاكل العصبية. ومن الأفضل أن يُفهم على أنه اختبار وظيفي يجيب على سؤال مختلف عن التصوير.

بالنسبة لأنماط الخدر، استخدم ، تحدب العمود الفقري العنقي وتنميل اليد،.

أي اختبار يناسب أي أعراض؟

يعتمد الاختبار الصحيح على القرار الذي يتم اتخاذه. قد لا تحتاج آلام الرقبة المحلية المستقرة إلى تصوير متقدم فوري. الضعف الجديد، أو خرق اليد، أو تغير المشي، أو أعراض الأمعاء/المثانة تستحق تقييمًا طبيًا أسرع. قد تؤدي أعراض الذراع المشعة المستمرة إلى التصوير بالرنين المغناطيسي أو تخطيط كهربية العضل / NCS أو كليهما اعتمادًا على الصورة السريرية.

• سؤال حول صياغة المنحنى: غالبًا ما تعطي الأشعة السينية سياق المحاذاة.
• سؤال حول القرص أو التضيق أو جذر العصب أو الحبل السري: عادةً ما يكون التصوير بالرنين المغناطيسي أكثر إفادة.
• سؤال العصب المحيطي: قد يساعد EMG/NCS عندما لا تتطابق الأعراض والتصوير.

لفرز الأعراض العاجلة، ابدأ بـ الأعراض العصبية لحداب العمود الفقري العنقي من دليل علامة الخطر.

كيفية قراءة النتائج دون المبالغة في رد الفعل

تكون نتائج الاختبار أكثر أهمية عندما تتطابق مع التاريخ والامتحان. قد يكون انتفاخ القرص في التصوير بالرنين المغناطيسي غير ذي صلة. قد يعكس المنحنى المستقيم على الأشعة السينية تحديد المواقع أو الحراسة. لا يفسر مخطط كهربية العضل (EMG) الطبيعي كل الأعراض. والسؤال المفيد هو ما إذا كانت نتيجة الاختبار تغير قرار الرعاية التالي.

أحضر معك سجل الأعراض، وصياغة التقرير بدقة، وما الذي يجعل الأعراض أفضل أو أسوأ، وأي ضعف أو تغييرات وظيفية في الموعد. وهذا يجعل نتيجة الاختبار أكثر قابلية للتنفيذ من عبارة التقرير وحدها.

ما الذي يجب تتبعه

تتبع موقع الألم، وأعراض الذراع أو الإصبع، والنوم، والأوضاع المتفاقمة، وحجم التدريب، والاستجابة في اليوم التالي، وما إذا كانت تغيرات التحكم في القبضة أو اليد الدقيقة. غالبًا ما يكون هذا التسجيل أكثر فائدة من التحديق في تصوير الكلمات وحدها.

متى لا تستمر في الإدارة الذاتية

الضعف الجديد أو المتفاقم، أو الخدر المنتشر، أو خرق اليد، أو تغيرات المشي، أو أعراض الأمعاء / المثانة، أو الحمى، أو تاريخ السرطان، أو الصدمة الكبيرة تحتاج إلى رعاية طبية فورية. لا ينبغي التعامل مع الألم الليلي الذي يستمر في الاستيقاظ أو فقدان القبضة أو التقدم السريع من خلال التمارين عبر الإنترنت فقط.

FAQ

القراءة ذات الصلة