頸椎神経根症:腕痛、指のしびれ、検査、保存的リハビリ

頸椎神経根症は神経根の刺激や圧迫で、首や肩甲部から腕、指へ症状が広がることがあります。

危険サインを先に確認し、分布、筋力、反射、誘因、24時間反応を整理します。

よくある症状

首痛、肩甲部痛、腕へ走る痛み、しびれ、感覚変化、反射や筋力変化が見られます。

指のしびれの読み方

親指/人差し指はC6または正中神経、中指はC7、小指/薬指はC8または尺骨神経の手がかりになり得ます。

検査と受診

進行性筋力低下、手の不器用さ、歩行変化、排尿排便異常は早めに相談します。MRIと筋電図は異なる質問に答えます。

保存的リハビリの境界

安定した非緊急症状では教育、活動調整、軽い運動、筋力、神経モビリティから始めます。悪化時は量を下げます。

よくある質問

指のしびれだけで首のレベルは分かりますか?

分かりません。指の分布は手がかりで、C6、C7、C8、手根管、尺骨神経、胸郭出口の症状は重なります。

しびれを様子見しない方がよい時は?

新しい筋力低下、しびれの拡大、手の不器用さ、歩行変化、排尿排便異常、外傷後の症状は早めに相談します。

頸椎後弯と書かれたら悪化し続けますか?

必ずしもそうではありません。カーブの言葉は症状、診察、機能と合わせて読みます。軽く安定した症状は負荷、睡眠、筋力、危険サインを見ます。

参考文献

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