Chứng gù cột sống cổ Các triệu chứng thần kinh & dấu hiệu cảnh báo

Bệnh gù lưng cổ có thể gây ra những triệu chứng thần kinh nào?

Chứng gù cổ có thể cùng tồn tại với các triệu chứng thần kinh như đau cánh tay lan tỏa, ngứa ran, tê ngón tay, yếu, vụng về tay, thay đổi dáng đi hoặc các triệu chứng lan rộng. Chỉ việc tìm đường cong không chứng minh được nguyên nhân; câu hỏi quan trọng là liệu các triệu chứng có khớp với mô hình rễ thần kinh hay tủy sống hay không và liệu chúng có trở nên trầm trọng hơn hay không.

Bắt đầu với những điểm

• Các triệu chứng thần kinh xếp hạng cao hơn từ ngữ đường cong.
• Điểm yếu tiến triển, tay vụng về hoặc chuyển động đi lại đáng được đánh giá nhanh hơn.
• Các kiểu tê liệt cần sức mạnh, phản xạ và bối cảnh kích hoạt.

Tách cơn đau cổ cục bộ khỏi các triệu chứng thần kinh

Đau cổ cục bộ, cứng khớp, mỏi lưng trên và nhạy cảm với vị trí có thể phù hợp với nhiều kiểu đau cổ không khẩn cấp. Các triệu chứng thần kinh khác nhau vì chúng gợi ý rằng rễ thần kinh, tủy sống hoặc đường dẫn truyền thần kinh khác có thể có liên quan.

Đường phân chia hữu ích nhất là liệu các triệu chứng có ở địa phương hay di chuyển. Đau, tê, ngứa ran, yếu hoặc thay đổi khả năng phối hợp di chuyển vào xương bả vai, cánh tay, cẳng tay, bàn tay hoặc ngón tay phải được sắp xếp theo mô hình thần kinh trước tiên và vấn đề về đường cong thứ hai.

Các triệu chứng bệnh lý rễ thần kinh: các đầu mối thần kinh

Bệnh rễ thần kinh cổ có nghĩa là rễ thần kinh ở cổ bị kích thích hoặc bị chèn ép. Nó có thể cùng tồn tại với chứng gù cổ, thay đổi đĩa đệm, hẹp lỗ liên hợp hoặc viêm khớp, nhưng chỉ riêng từ đường cong không chứng minh được nguồn gốc.

• Cơn đau chạy từ cổ xuống vai, xương bả vai, cánh tay hoặc bàn tay.
• Cảm giác ngứa ran, như kim châm, nóng rát hoặc tê theo một đường hơn là cảm giác mơ hồ cả bàn tay.
• Điểm yếu trong một chuyển động cụ thể, chẳng hạn như uốn cong khuỷu tay, mở rộng cổ tay, sử dụng cơ tam đầu, nắm hoặc dang rộng ngón tay.
• Các triệu chứng chủ yếu xảy ra một chiều và có thể thay đổi theo tư thế cổ, ho hoặc hắt hơi.

Đối với manh mối phân phối, hãy sử dụng C6 C7 C8 bản đồ tê ngón tay và mục đích triệu chứng rễ thần kinh C5-C8 hướng dẫn. Bản đồ là manh mối chứ không phải là chẩn đoán vì ống cổ tay, kích thích dây thần kinh trụ và các vấn đề khác có thể chồng chéo lên nhau.

Các triệu chứng bệnh lý tủy: các dấu hiệu cảnh báo tủy sống

Bệnh lý tủy có nghĩa là tủy sống có thể bị ảnh hưởng. Nó ít phổ biến hơn đau cổ cục bộ hoặc bệnh rễ thần kinh, nhưng nó quan trọng hơn vì việc trì hoãn đánh giá có thể gây rủi ro. Manh mối chính thường là chức năng và sự phối hợp, không chỉ cường độ đau.

• , đánh rơi đồ vật, chữ viết lộn xộn hoặc gặp rắc rối với cúc áo, đồng xu, khóa kéo hoặc đũa.
• Thay đổi thăng bằng, đi bộ rộng, nặng chân hoặc mới bị ngã.
• núi Tê hoặc ngứa ran ở cả hai tay, cả hai chân hoặc kiểu lan rộng.
• Thay đổi ruột hoặc bàng quang mới, đặc biệt là khi yếu đi hoặc thay đổi khả năng đi lại.

Những mẫu này cần được kiểm tra kịp thời. Đừng bệnh rễ thần kinh ngón đeo nhẫn và bệnh lý tủy Hướng dẫn cảnh báo đỏ sẽ đưa ra danh sách phân loại trực tiếp hơn.

Những triệu chứng nào được ưu tiên

Mức độ khẩn cấp tăng lên khi các triệu chứng mới xuất hiện, tiến triển, hai bên, liên quan đến chấn thương hoặc thay đổi chức năng. Một báo cáo nghe có vẻ nhẹ nhàng vẫn có thể quan trọng nếu điểm yếu ngày càng gia tăng. Một báo cáo có vẻ nghiêm trọng có thể ít khẩn cấp hơn nếu các triệu chứng ổn định, cục bộ và cải thiện. Mô hình lâm sàng vượt xa nhãn đường cong.

• Chăm sóc nhanh hơn: điểm yếu ngày càng trầm trọng, tê lan rộng, tay vụng về, thay đổi cách đi lại, các triệu chứng về ruột hoặc bàng quang, sốt, tiền sử ung thư hoặc chấn thương nghiêm trọng.
• Sớm xem xét y tế: các triệu chứng một bên cánh tay dai dẳng, thay đổi cách cầm nắm, các triệu chứng tiếp tục quay trở lại sau khi thay đổi hoạt động hoặc hình ảnh cho thấy tình trạng hẹp với các dấu hiệu thần kinh phù hợp.
• Theo dõi đầu tiên khi ổn định: cứng cục bộ, đau nhức sau khi làm việc tại bàn hoặc ngứa ran nhẹ không tiến triển và không có điểm yếu.

Đặt lại việc tìm kiếm đường cong trong ngữ cảnh

Gù cổ, mất độ cong và cổ thẳng có thể là một phần của nền, nhưng các triệu chứng thần kinh được giải thích bằng bệnh sử, khám và hình ảnh phù hợp. Bác sĩ lâm sàng có thể kiểm tra sức mạnh, phản xạ, cảm giác, bước đi, khả năng phối hợp và liệu MRI hoặc EMG/NCS có thay đổi cách chăm sóc hay không.

Nếu bạn đang quyết định có nên đăng ký dịch vụ chăm sóc hay không, hãy bắt đầu với khi đi khám bác sĩ điều trị chứng gù. Nếu triệu chứng chủ yếu là đau mà không có thay đổi về thần kinh thì đau cổ do gù cổ hướng dẫn là một trang tiếp theo tốt hơn.

Những gì cần theo dõi

Theo dõi vị trí đau, các triệu chứng ở cánh tay hoặc ngón tay, giấc ngủ, các tư thế làm nặng thêm, khối lượng luyện tập, phản ứng vào ngày hôm sau và liệu khả năng cầm nắm hay kiểm soát bàn tay tinh tế có thay đổi hay không. Bản ghi này thường hữu ích hơn là chỉ nhìn chằm chằm vào các từ hình ảnh.

Khi nào không tiếp tục tự quản lý

Điểm yếu mới xuất hiện hoặc trầm trọng hơn, tê lan rộng, tay vụng về, thay đổi cách đi lại, các triệu chứng ruột/bàng quang, sốt, tiền sử ung thư hoặc chấn thương nghiêm trọng cần được chăm sóc y tế nhanh chóng. Cơn đau về đêm khiến bạn tỉnh giấc, mất khả năng cầm nắm hoặc tiến triển nhanh không chỉ có thể được giải quyết bằng các bài tập trực tuyến.

FAQ

Đọc liên quan