Triệu chứng gù cổ: Dấu hiệu nhẹ, dấu hiệu cảnh báo

đi Bệnh gù cổ là gì?

Chứng gù cổ là một báo cáo hoặc cụm từ chẩn đoán cho một đường cong ở cổ đã mất đi độ cong về phía trước thông thường và có thể hướng về hướng ngược lại. Thuật ngữ này có thể mô tả bất cứ điều gì từ sự thay đổi đường cong nhẹ đến một vấn đề mang tính cấu trúc hơn, vì vậy nó phải được đọc cùng với các triệu chứng, kết quả khám và lý do hình ảnh được sắp xếp.

Câu hỏi thực tế không chỉ là "đường cong trông như thế nào?" Việc người đó có bị cứng cổ cục bộ, đau cánh tay, tê ngón tay, yếu, tay vụng về, đi lại mất thăng bằng, tiền sử chấn thương hay các dấu hiệu đỏ khác sẽ thay đổi bước tiếp theo hay không.

Các triệu chứng gù cổ: phân loại nhanh

Các triệu chứng gù cột sống cổ không phải là một dạng duy nhất. Bắt đầu bằng cách tách các triệu chứng cục bộ khỏi các triệu chứng thần kinh, vì chúng dẫn đến các bước tiếp theo khác nhau.

• Các triệu chứng ổn định tại chỗ: cứng cổ, đau đầu vùng đáy sọ, mệt mỏi vùng lưng trên, giảm phạm vi chuyển động và các triệu chứng tăng lên khi tiếp xúc với bàn làm việc, điện thoại, lái xe hoặc tập luyện.
• Triệu chứng rễ thần kinh: đau cánh tay, tê ngón tay, ngứa ran, thay đổi cách cầm nắm hoặc yếu một bên. Chúng nên được sắp xếp theo đường dẫn triệu chứng, không chỉ bằng cách diễn đạt đường cong.
• Cờ đỏ tủy sống: tay vụng về, đi lại không thăng bằng, nặng chân, tê hai bên hoặc thay đổi đường ruột/bàng quang. Những điều này không nên được quản lý như chứng đau nhức do tư thế thông thường.

Nếu câu hỏi trong đầu bạn là "các triệu chứng gù cột sống cổ", thì câu trả lời an toàn nhất là: khớp báo cáo đường cong với mẫu triệu chứng, sau đó quyết định xem đây là vấn đề về khả năng chịu tải cục bộ hay vấn đề sàng lọc thần kinh.

Gù cổ có nghĩa là

Nói một cách dễ hiểu, chứng gù cổ thường có nghĩa là đường cong bình thường của cổ về phía trước đã đủ phẳng để đảo ngược hướng hoặc di chuyển về phía đường cong về phía sau. Các báo cáo có thể sử dụng gù lưng, đường cong đảo ngược, duỗi thẳng hoặc mất độ cong, nhưng những thuật ngữ đó không phải lúc nào cũng có cùng mức độ nghiêm trọng hoặc cùng ý nghĩa lâm sàng.

Thuật ngữ báo cáo là mô tả về hình dạng. Nó không tự động giải thích cơn đau, tê tay, nhức đầu, chóng mặt hoặc khả năng chịu đựng thể thao. Việc tìm kiếm đường cong trở nên có ý nghĩa hơn khi nó khớp với câu chuyện, kết quả khám, dấu hiệu thần kinh và cách các triệu chứng biểu hiện khi chịu tải.

Gù cột sống cổ so với duỗi thẳng

Cột sống cổ thẳng hoặc mất độ cong thường có nghĩa là đường cong bình thường về phía trước bị giảm hoặc phẳng; Mọi người cũng có thể gọi hình dáng dẹt này là "cổ quân đội". Chứng gù cổ hoặc đảo ngược cho thấy đường cong đang di chuyển theo hướng ngược lại. Nhiều độc giả thấy những thuật ngữ này được sử dụng một cách lỏng lẻo, đó là lý do tại sao cách diễn đạt chính xác trong báo cáo cần được giải thích cẩn thận.

Sự khác biệt quan trọng, nhưng nó không phải là toàn bộ quyết định. Dấu hiệu duỗi thẳng nhẹ không có triệu chứng thần kinh có thể được xử lý rất khác với chứng gù cột sống cấu trúc sau chấn thương, phẫu thuật, bệnh viêm nhiễm hoặc biến dạng tiến triển. Bối cảnh là thứ biến ngôn ngữ hình ảnh thành một câu hỏi lâm sàng.

Các triệu chứng gù cổ nhẹ cần theo dõi

Chứng gù cổ nhẹ trên báo cáo không tự động có nghĩa là bệnh nặng. Việc sàng lọc hữu ích hơn là liệu các triệu chứng có cục bộ và ổn định hay không, hay chúng bao gồm đau cánh tay, tê ngón tay, yếu, tay vụng về, thay đổi cách đi lại hoặc cơn đau ban đêm trầm trọng hơn.

Đối với nhiều độc giả, các triệu chứng gù cột sống cổ trùng lặp với tình trạng cứng cổ, mỏi lưng trên, đau đầu, nhạy cảm với tư thế làm việc hoặc khả năng chịu đựng thể thao. Các triệu chứng thay đổi ở bước tiếp theo là các dấu hiệu thần kinh tiến triển, các triệu chứng liên quan đến chấn thương hoặc mất chức năng ngày càng trầm trọng hơn mặc dù tải trọng thay đổi hợp lý.

Nếu mối quan tâm chính là ngôn ngữ báo cáo, hãy so sánh nó với chứng gù cổ và mất độ cong cổ bình thường. Nếu vấn đề chính là tê tay hoặc ngón tay, hãy sử dụng phần C6 C7 C8 bản đồ tê ngón tay và mục đích hướng dẫn dấu hiệu cảnh báo trước khi thử các bài tập khác.

Tại sao một hình ảnh không phải là toàn bộ thông tin chẩn đoán về

Hình dáng đường cong cổ có thể thay đổi theo tư thế, cách giảm đau, trương lực cơ, kỹ thuật chụp X-quang và các dấu hiệu thoái hóa. Một người bị đau có thể giữ cổ khác nhau trong quá trình chụp ảnh. Một người khác có thể tìm thấy đường cong trong báo cáo nhưng ít hoặc không có giới hạn về chức năng.

Đây là lý do tại sao giáo dục sức khỏe thận trọng nên tránh nói rằng đường cong chắc chắn là nguyên nhân hoặc một phương pháp điều trị duy nhất có thể đưa nó trở lại. Hình ảnh là một đầu vào. Các triệu chứng, thăm khám, chức năng và sự thay đổi theo thời gian sẽ quyết định xem phát hiện đó là bối cảnh cơ bản hay vấn đề chính.

Bối cảnh và nguyên nhân phổ biến

Chứng gù cổ có thể xuất hiện trong một số trường hợp: tư thế bị hở, cơ bảo vệ, thoái hóa đĩa đệm hoặc thay đổi khớp, chấn thương cũ, hình dạng bẩm sinh, bệnh viêm nhiễm, thay đổi sau phẫu thuật hoặc biến dạng cấu trúc. Những danh mục này không nên được kết hợp thành một lời giải thích đơn giản trên internet.

Một nhân viên bàn giấy bị cứng cục bộ, một vận động viên lướt sóng có các triệu chứng liên quan đến duỗi tay và một người bị yếu tay dần dần sau chấn thương cần có lối suy nghĩ khác. Từ đường cong giống nhau có thể xuất hiện trong từng trường hợp, nhưng mức độ rủi ro và bước tiếp theo có thể rất khác nhau.

Các triệu chứng được ưu tiên hơn hình dạng đường cong

Nếu các triệu chứng chủ yếu là cứng khớp hoặc đau cổ cục bộ mà không có dấu hiệu thần kinh, thì câu hỏi đầu tiên thường là tải trọng hàng ngày, giấc ngủ, khả năng chịu đựng của lưng trên, tư thế làm việc, căng thẳng và khả năng vận động. Kế hoạch ban đầu có thể tập trung vào việc giảm bớt sự khó chịu và nâng cao năng lực.

Đau cánh tay lan tỏa, tê ngón tay, yếu, tay vụng về hoặc thay đổi cách đi lại được ưu tiên hơn. Các triệu chứng thần kinh mới hoặc tiến triển không nên chỉ được kiểm soát bằng các bài tập trực tuyến. Đường cong có thể phù hợp nhưng mô hình thần kinh quyết định mức độ khẩn cấp.

Chẩn đoán là một quy trình làm việc, không phải nhãn hiệu

Quy trình làm việc lâm sàng hữu ích bắt đầu từ bệnh sử: khởi phát, chấn thương, đường đi của triệu chứng, điểm yếu, tê, chóng mặt, thay đổi dáng đi và điều gì khiến các triệu chứng trở nên tốt hơn hoặc tệ hơn. Sau đó đến phần kiểm tra: phạm vi chuyển động, sàng lọc thần kinh, sức mạnh, phản xạ, cảm giác, sự phối hợp và những người đóng góp vào dây thần kinh vai hoặc ngoại biên.

Tia X có thể mô tả sự liên kết. MRI có thể hiển thị đĩa đệm, tình trạng hẹp, bối cảnh dây rốn và cấu trúc mô mềm. Nghiên cứu EMG và dẫn truyền thần kinh có thể hữu ích khi có vấn đề về định vị dây thần kinh. Không có bài kiểm tra nào trong số này tự động là bài kiểm tra tốt nhất cho mọi độc giả; sự lựa chọn phụ thuộc vào câu hỏi lâm sàng.

Những gì phục hồi chức năng thận trọng nên theo dõi

Phục hồi chức năng thận trọng thường nhằm mục đích cải thiện các triệu chứng, chuyển động, sức mạnh và khả năng chịu tải hơn là đảm bảo một đường cong khác trên hình ảnh. Theo dõi vị trí đau, giấc ngủ, hành vi tê, phản ứng 24 giờ, khả năng chịu đựng công việc và phản ứng thể thao. Những biện pháp này cho bạn biết liệu cổ có trở nên dễ sử dụng hơn hay không.

Một kế hoạch tốt thường bắt đầu dưới ngưỡng triệu chứng, sau đó tiến triển từng biến số một. Nếu mũi khoan truyền các triệu chứng xuống cánh tay, khiến ngày hôm sau trở nên tồi tệ hơn rõ ràng hoặc thay đổi sức mạnh thì đó không phải là liều lượng phù hợp. Cường độ cao hơn không tự động tốt hơn.

Ranh giới cho các công cụ điều trị

Lực kéo, gối, xoa bóp và trị liệu bằng tay có thể mang lại sự thoải mái ngắn hạn cho một số người, nhưng chúng không hứa hẹn sẽ điều chỉnh lại hoặc phục hồi đường cong. Một chiếc gối có thể cải thiện tư thế ngủ; nó không thể chẩn đoán nguyên nhân gây tê. Lực kéo có thể được xem xét trong một số trường hợp chọn lọc, nhưng nó cũng có chống chỉ định và không nên được coi là phương pháp chữa bệnh phổ biến.

Liệu pháp bằng tay hoặc xoa bóp nên được đánh giá dựa trên phản ứng triệu chứng và sàng lọc rủi ro. Các dấu hiệu liên quan đến dây rốn, chấn thương nặng, suy nhược tiến triển, sốt hoặc tiền sử ung thư nên chuyển kế hoạch sang đánh giá y tế trước khi tự điều trị thêm.

Vấn đề tiếp xúc với công việc, giấc ngủ và thể thao

Nhiều độc giả chỉ tập trung vào đường cong và bỏ lỡ những lần tiếp xúc lặp đi lặp lại khiến các triệu chứng khó chịu. Bàn làm việc dài không bị gián đoạn, giấc ngủ kém, sử dụng điện thoại nhiều, lái xe liên tục, làm việc trên cao, chèo thuyền lướt sóng, trượt ván, té ngã khi chơi thể thao trên tuyết và gồng mình nặng nề trong phòng tập thể dục đều có thể thay đổi tải trọng ở cổ.

Mục đích không phải là trốn tránh cuộc sống. Đó là làm cho độ phơi sáng có thể đọc được và có thể điều chỉnh được. Thay đổi một biến tại một thời điểm: tần suất nghỉ, chiều cao gối, khối lượng tập luyện, số phút chèo thuyền, thời gian đỡ dây hoặc tải trọng nâng. Sau đó xem phản hồi 24 giờ trước khi tiến hành.

lỗi thường gặp cần tránh

Đừng cho rằng cụm từ ấn tượng nhất trong báo cáo tự động là phát hiện quan trọng nhất. Một báo cáo có thể đề cập đến chứng gù, thay đổi đĩa đệm hoặc gai xương mà không chứng minh được cấu trúc nào gây ra các triệu chứng. Việc kết hợp báo cáo với các khía cạnh, cấp độ, bài kiểm tra và hành vi triệu chứng là điều mang lại ý nghĩa cho nó.

Đừng theo đuổi việc điều chỉnh đường cong quá mạnh mẽ khiến các triệu chứng trở nên kém ổn định hơn. Liên tục kiểm tra cổ, kéo căng các triệu chứng ở cánh tay, sử dụng lực kéo dài hơn vì đường cong trông xấu hoặc bỏ qua các triệu chứng bàn tay ngày càng trầm trọng hơn có thể biến một vấn đề có thể kiểm soát được thành một vấn đề khó hiểu. Sự cẩn thận thận trọng sẽ làm cho mô hình trở nên bình tĩnh hơn và dễ diễn giải hơn.

Cách sử dụng trung tâm này

Nếu mối lo lắng chính của bạn là liệu đường cong có thể được khôi phục hay không, hãy bắt đầu với chức năng theo dõi và hướng dẫn khôi phục đường cong thay vì ám ảnh về các góc chụp X-quang. Nếu triệu chứng chính của bạn là tê tay hoặc ngón tay, hãy sử dụng bản đồ tê và hướng dẫn cảnh báo trước khi thử các bài tập thần kinh. Nếu câu hỏi của bạn là thể thao, hãy sử dụng hướng dẫn trả lại tải cổ và quy tắc 24 giờ.

Trang này nhằm hướng dẫn bạn bằng quyết định chứ không phải bằng sự sợ hãi. Thuật ngữ hình ảnh thuộc về cụm chẩn đoán. Tê và yếu thuộc nhóm triệu chứng. Lực kéo, gối, xoa bóp và thao tác thuộc nhóm ranh giới điều trị. Lướt sóng, trượt tuyết, leo núi và nâng tạ thuộc nhóm tải trọng thể thao.

Khi nào cần tìm kiếm sự chăm sóc kịp thời

Tìm kiếm đánh giá kịp thời về tình trạng yếu cơ mới xuất hiện hoặc trầm trọng hơn, tê lan rộng, tay vụng về, đi lại mất thăng bằng, các triệu chứng ruột hoặc bàng quang, sốt, tiền sử ung thư, chấn thương nặng hoặc đau đêm dữ dội không ngớt. Đây không phải là những tình huống mà thói quen điều chỉnh đường cong phải là kế hoạch chính.

Đồng thời, hãy tìm kiếm hướng dẫn khi các triệu chứng không giống với một mô hình đơn giản, tiếp tục tái phát mặc dù có sự thay đổi tải trọng hợp lý hoặc cản trở công việc, giấc ngủ, khả năng cầm nắm hoặc việc tham gia thể thao. Việc đánh giá cẩn thận có thể tách biệt các triệu chứng ở cổ-gốc khỏi vai, cổ tay, khuỷu tay, lối thoát ngực hoặc các yếu tố y tế khác.

Nếu bạn không chắc chắn liệu một triệu chứng có phải là thần kinh hay không, hãy viết ra những gì đã thay đổi, thời điểm nó bắt đầu và liệu nó có tiến triển hay không. Bản ghi đó làm cho việc truy cập trở nên hữu ích hơn và giảm bớt sự cám dỗ để tiếp tục đoán chỉ từ báo cáo hình ảnh. Mang theo danh sách thuốc, ngày chụp ảnh trước đó và ví dụ về triệu chứng rõ ràng.